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  • 腫瘤防治科普平臺

    抑制10個癌種癌細胞“生長”,防止小鼠肺癌復發,患者是否迎來防止復發的“特效藥”?

    2020年05月10日 作者:美中嘉和腫瘤防治科普團隊

    所屬類型

    其他癌癥

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    預防復發,是腫瘤患者最為關心的話題之一,也是癌癥研究的最大挑戰之一。


    癌癥會復發,是因為某些癌細胞能夠存活下來,并通過自我更新長成新的腫瘤。那如果抑制癌細胞的自我更新,是否就能夠對腫瘤的復發起到抑制作用呢?


    沒錯!


    近日,英國的研究人員在《Nature Communications》上發表的一項研究表明:一種臨床上具有良好耐受性的藥物Quisinostat,可獨立于癌癥類型和耐藥機制而阻止靶向治療后細胞的擴增,已成功防止小鼠肺癌復發[1]。

    抑制10種癌細胞生長-文獻.png


    Quisinostat如何防止癌癥復發


    關鍵點1  找到癌細胞的抑制因子:H1.0


    接頭組蛋白H1.0,是在成人組織中廣泛表達的染色質的組成部分,能夠有效的抑制癌細胞自我更新。之前的研究結果表明,在腫瘤細胞之間均勻地恢復高H1.0水平能夠有效地損害腫瘤。


    即讓癌細胞組蛋白H1.0水平高表達可以防止復發。


    關鍵點2   找到使H1.0水平高表達的藥物


    研究人員搜索了誘導H1.0在癌細胞中重新表達的化合物,找到了Quisinostat——一種有效的第二代HDACi(組蛋白去乙?;敢种苿?。

    Quisinostat可抑制多個癌種癌細胞自我更新

    Quisinostat可廣泛誘導組蛋白H1.0的高表達,抑制癌細胞自我更新,有效地中止腫瘤的休眠。


    Quisinostat能夠引起包括肺癌、結直腸癌、肝癌、乳腺癌等在內的10種癌癥類型的17個細胞系的H1.0水平的高表達。

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    Quisinostat不會損害正常干細胞的自我更新。


    Quisinostat可抑制小鼠癌癥復發

    在EGFR抑制劑和抗HER2抗體治療2周后,研究人員移除了藥物,并用Quisinostat處理存活細胞為期2–3周,結果顯示Quisinostat可獨立于癌癥類型和耐藥機制而阻止靶向治療后細胞的擴增。


    在對EGFR抑制劑耐藥的肺癌小鼠模型進行研究顯示,Quisinostat可抑制的小鼠肺癌復發(p <0.001)。研究結果提示:靶向治療和Quisinostat的順序給藥可能是誘導患者延長反應的廣泛應用策略,即可以幫助患者控制在較長的時間不復發。

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    雖然研究顯示出Quisinostat對控制腫瘤復發的益處,但是腫瘤患者目前還不能擅自使用這種藥物。研究人員指出,對于使用Quisinostat防止治療后的患者因為任何殘留的癌細胞導致疾病復發,還需要進一步的測試和臨床試驗。


    預防復發,腫瘤患者不要只等“特效藥”


    我們都期待一個“用藥后癌癥不復發,多癌種患者都可以用”的“特效藥”出現,Quisinostat會是這樣的“特效藥”嗎?從研究結果看它有預防多種癌癥復發的潛力——能引起10種癌癥類型的H1.0水平高表達,H1.0水平的高表達可防止腫瘤復發,但還需要更多試驗研究。


    “特效藥”固然值得期待,但在它來臨之前,腫瘤患者也能有辦法預防腫瘤復發。

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    認真完成正規治療計劃

    抗癌是不同治療手段“多管齊下”綜合治療,手術切除不是結束,在手術后很多患者都會進行輔助治療,包括化療、放療、激素治療或靶向治療等,目的就是在嘗試控制或殺死任何殘留的癌細胞,防止癌癥復發。


    手術后是否需要接受其他治療?需要接受何種治療?這樣的問題是非常個性化的,需要主管醫生綜合患者的病情進行判斷,這也對醫生的水平提出了很高的要求。美中嘉和提倡進行多學科會診,因為只有內科、外科、放療、影像等多科室的醫生思想碰撞、激烈“爭吵”、共同討論決策,才能為患者提供最合適的治療方案。

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    定期復查

    腫瘤的復發我們無法預知,但也有一定的規律可言。一般來說,80%的復發發生在術后3年內,10%的復發發生在3-5年。


    以乳腺癌為例,乳腺癌的復發時間有兩個高峰,一個是在手術后的2-3年,特別HER-2過表達及一些高風險的患者,如腋窩淋巴結陽性及腫瘤體積和數量較大較多的患者。第二個復發高峰是在術后第7-8年,主要是激素依賴型的乳腺癌患者。


    定期復查,才能及早發現復發跡象。

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    健康的飲食、情緒

    健康飲食和愉悅的心情亦是預防復發不可或缺的。更多飲食預防復發的建議,推薦您閱讀《控制腫瘤復發不難,這9點你一定做得到


    寫在最后


    滿懷期待生活,腳踏實地治療,這才是一個優秀抗癌人應該有的態度,你是這樣的抗癌人嗎?


    參考文獻

    [1] Morales Torres, C., Wu, M.Y., Hobor, S. et al. Selective inhibition of cancer cell self-renewal through a Quisinostat-histone H1.0 axis. Nat Commun 11, 1792 (2020). https://doi.org/10.1038/s41467-020-15615-z.


    1

    關鍵詞

    癌癥預防 控制癌癥復發 癌癥復發 治療癌癥 癌癥治療 靶向藥 增強抑癌基因

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